ԷՆԴՈԿՐԻՆՈԼՈԳԻԱ
Շաքարային գեստացիոն դիաբետ. կարևոր մի թեմա, որը շատ տարածված և ակտուալ խնդրիր է մեր օրերում ։ Իրականում բոլոր հղիներին գոնե մեկ անգամ պարտադիր ստուգում են արյան մեջ գլյուկոզայի ցուցանիշը։
Գոյություն ունի շաքարային դիաբետի տեսակ, որն առաջանում է միմիայն հղիության ժամանակ։ Այդպես էլ կոչվում է՝ հղիության գեստացիոն դիաբետ։ Արյան մեջ գլյուկոզայի ցուցանիշը որոշվում է հաշվառման կանգնելիս, Ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ այցի ժամանակ ։
Գլյուկոզայիի ցուցանիշի նորման հղիների և ոչ հղիների համար տարբերվում է, ինչպես նաև այդ թիվը տարբեր է մազանոթային/մատից վերցված/ և երակային արյան մեջ ։ Հղիներին պետք է որոշել երակային արյան մեջ և նորման հղիների համար, քաղցած, երակային արյան մեջ պետք է լինի՝ 5.1 մմոլ/լ ր ցածր ։ Հղիության ցանկացած ժամկետում եթե սոված ժամանակ, արյան մեջ գլյուկոզայի ցուցանիշը 5.1 մմոլ/լ և ավել է, այն բավարար է հղիության դիաբետ ախտորոշումը դնելու համար ։
Գեստացիոն դիաբետի վաղ ախտորոշումը կենսական կարևոր նշանակությւոն ունի մոր և պտղի կյանքի համար և կանխում է բարդությունների առաջացումը ։ Սովորաբար հղին կարող է ոչ մի գանգատ չունենալ, հատկապես երբ գլյուկոզայի թիվը այդքան էլ բարձր չի լինում ։
Եթե մինչև 24 շաբաթական գլյուկոզի ցուցանիշը եղել է նորմայի սահմաններում, ապա 24-28 շաբաթականում բոլոր հղիներին պետք է կատարվի է գյուկոզ տոլեարանտության թեստ (GTT)։
Նպատակը մեկն է ՝ Այդ թեստը մեր կենտրոնում կատարվում է անկախ գանգատներից բոլոր հղիներին։ Կան նախապայմաններ, որոնք պարտադիր պետք է պահվեն մինչև թեստի օրը/առնվազն երեք օր/, որպեսզի թեստի արդյունքները ճշգրիտ լինեն, հետևաբար և հղիության վարումը ։
Թեստի օրը հղիին կատարվում է երակային արյան նմուշառում երկու անգամ՝
1. Առաջինը վերցվում է քաղցած վիճակում, այնուհետև հղին խմում է շաքարաջուր / 75 գ չոր գլյուկոզ+ 200մլ ջուր / 5-7 ր ընթացքում ։
2. Երկրորդ անգամը արյան լաբորատոր հետազոտությունը վերցվում է հեղուկը խմելուց մեկ ժամ հետո ։
Գլյուկոզ տոլերանտության թեստը (GTT) նախատեսված է արյան մեջ գլյուկոզայի ցուցանիշի եռակի որոշման համար ՝ մինչ քաղցած ժամանակ և շաքարային ծանրաբեռնվածությունից հետո ։
Ինչու՞ է այն կիրառվում ։ Այն շատ կարևոր և պարտադիր մեթոդ է ամբողջ աշխարհում, որը ցավոք Հայաստանում գրեթե չի կիրառվում կամ կիրառվում է ոչ ճիշտ տարբերակով ։ Այն հիմնականում կիրառվում է հղիության ընթացքում ՝ գեստացիոն ( հղիության ) դիաբետի վաղ հայտնաբերման կամ ժխտման նպատակով ։
Ինչպե՞ս բոլորս գիտենք, գոյություն ունի շաքարային դիաբետի տեսակ, որն առաջանում է միմիայն հղիության ժամանակ և կոչվում՝ հղիության գեստացիոն դիաբետ։ Գեստացիոն դիաբետի վաղ ախտորոշումը կենսական կարևոր նշանակություն ունի մոր և պտղի կյանքի համար, կանխելով հնարավոր բարդությունների առաջացումը ։
Ինչպե՞ս է այն կատարվում ։ Թեստի օրը հղիին կատարվում է երակային արյան նմուշառում 3 անգամ՝
1. առաջին նմուշառումը վերցվում է քաղցած վիճակում, այնուհետև հղին խմում է շաքարաջուր / 75 գ չոր գլյուկոզա + 200 մլ ջուր ( 5-7ր ընթացքում ) ։
2. Երկրորդ անգամ արյան լաբորատոր հետազոտությունը վերցվում է հեղուկը խմելուց 1 ժամ հետո ։
3. Երրորդ անգամ արյան լաբորատոր հետազոտությունը վերցվում է հեղուկը խմելուց 2 ժամ հետո ։
Ե՞րբ է այն կատարվում ։
Եթե մինչև 24 շաբաթական գլյուկոզայի ցուցանիշը եղել է նորմայի սահմաններում, ապա 24-28 շաբաթականում բոլոր հղիներին պետք է կատարվի այդ թեստը ։
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել ։
1. Թեստից առաջ 8 ժամ շուտ անհրաժեշտ է ոչինչ չուտել և չխմել ։
2. Ցանկալի է անցնել առավոտյան ։
3. Թեստի նախորդող օրերին անհրաժեշտ է նորմալ սնվել, չսահմանափակել սննդակարգը :
Գլյուկոզայի ցուցանիշի նորման հղիների և ոչ հղիների համար տարբերվում է, ինչպես նաև այդ թիվը տարբեր է մազանոթային/մատից վերցված/ և երակային արյան մեջ ։
Հղիներին պետք է որոշել երակային արյան մեջ և նորման քաղցած վիճակում երակային արյան մեջ պետք է լինի՝ 5.1 մմոլ/լ-ից ցածր ։
Այդ թեստը մեր կենտրոնում կատարվում է անկախ գանգատներից բոլոր հղիներին։


